作者：healthy
發表時間：2005/9/14 上午 09:05:08

【中央社 】 
  
（中央社記者陳清芳台北六日電）健保資料顯示，自殺 身亡者在死前一年和一個月內，門診住院次數增多，男 性和老人比較少去精神科就診，自殺死亡率卻相對較高 。

因此，醫界認為，應視年齡性別擬定不同的自殺防治 策略，醫院非精神科醫師應加強診斷憂鬱症(新聞、網站)的能力。

中山醫學大學附設醫院精神科主治醫師張家銘指出 ，分析民國九十年的死亡檔案及健保就醫紀錄，發現五 成二的自殺者在死前一個月去門診就醫，百分之十二點 七的人在死前一個月內有住院就醫紀錄。

久病厭世、鬱鬱寡歡、生離死別等字句，所描述的 都是容易引發自殺念頭的情境，張家銘說，情感疾病、 精神疾病，憂鬱症是自殺的危險因子，這份健保資料卻 顯示，這些自殺者最後一次的就醫行為，仍以非精神科 為主。

就自殺身亡者的年齡與性別，發現老年人易因疾病 、喪偶、獨居等因素，成為自殺的高危險群，女性則比 男性的門診與住院就醫行為較多，並且容易診斷為憂鬱 症與情感疾病；然而，男性的自殺手段激烈，自殺死亡 者是女性的兩倍多，而且男性與六十五歲以上的老年人 較少有精神疾病的就醫與診斷紀錄。

由於國人對精神疾病諱疾忌醫，張家銘認為，醫界 在防治自殺的角色扮演上，應加強醫療提供者正確診斷 出憂鬱患者的能力；其中，醫院非精神科醫師的訓練， 又比