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作者:hao7277
發表時間:2007/1/31 上午 09:01:39

        類風溼性關節炎是一種因免疫失調引起的慢性關節炎。好發於30∼50歲的女性,其盛行率約為1%,女男比約為三比 一。其病因迄今未明,可能有遺傳因素,環境因素等。

        類風濕性關節炎,顧名思義;以關節侵犯為主,通常為對稱性,上下肢都可能被侵犯,少數較晚期的病人會擴及頸椎。這些關節炎會合併明顯的晨間僵硬,有些會長達數小時,甚至鎮日腫脹疼痛、較輕微的僵硬及關節痛。經過適度的運動後,可望獲得緩解,除了關節外還可能侵犯其他器官,由上而下分別有:唾液腺、淚腺、心臟、肺臟、肝臟、脾臟、腎臟、血液系統、淋巴系統及神經系統等。

        類風溼性關節炎的侵犯範圍及病程因人而異,因此也會有不同的療效和預後。然而大部份的變化發生在發病的前兩年,缺乏適當治療的情況下,有些病人會快速進展,導致骨骼關節破壞,終致變形影響日常功能。類風濕性關節炎由於致病原因及機轉未明,因此治療也莫衷一是,但仍舊以藥物治療為主,復健及手術為輔。

        藥物治療這些年進步良多,從傳統的非類固醇消炎止痛藥、類固醇、免疫調節劑、免疫抑制劑到生物製劑、基因治療,甚至骨髓移植,應有盡有,如何取決,端視醫師對病情活動度的評估、預後的估計、病人對藥物的接受度、遵從性及是否合併其它慢性疾病而定,以非類固醇消炎止痛藥為例


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