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針灸常見併發症與處理原則

         針灸的併發症常與醫師的專業技術、病人當時的身體狀況及針灸器械的無菌操作步驟等有關,針灸常見併發症有下列幾種:
        (1) 暈針休克:
        病人常因針灸的刺激劑量過大以及對針灸的恐懼緊張而造成暈針,要讓病人有心理上的準備,以避免暈針。暈針現象如下,患者突然出現面色蒼白、頭暈目眩、心慌、短氣、冒冷汗、胸悶、精神困倦、脈象沉細;甚者發生四肢冰冷、神志昏迷、眼睛上吊、二便失禁、脈微細欲絕。躺臥的患者,發覺將發生以上暈針現象,應立即停針,將針微微後退起出,頭低腳高,鬆開衣帶或胸衣,注意保暖。患者若採坐姿,也應臥倒,或伏於几上,飲以熱溫水或熱茶,略臥片刻,輕者即可回復。若已至昏厥,須用手指重掐其人中、中衝,並飲以熱湯或葡萄酒,以助其血液流通,當能迅予蘇醒。若患者脈搏已伏,心臟欲停,則以針刺人中、中衝、內關、足三里,再灸百會、關元、氣海等穴,或行人工呼吸法,至脈出而止,再靜臥片刻,頻飲熱湯,不久即可回復。醫師在治療時,要隨時觀察病人的表情變化,一旦出現暈針先兆,應及早採取救護措施,以避免發生意外。
        (2) 感染發炎:
        不依無菌操作過程,易引起發炎,如毛囊炎。在外耳,造成耳朵的耳軟骨發炎或穿孔,可用碘酒消毒,或敷(服)以消炎藥物,暫時不可對感染的部位再施行針灸。
        (3) 出血:
        臨床上常見出血的部位為,四肢皮膚肌肉血腫(如委中穴);眼眶血腫瘀血(如睛明穴);臉部血腫瘀血(如太陽、頰車穴);胸背部之針刺易造成血胸、氣胸(如肩井、中府、期門穴)。腹腔內臟器官易穿孔出血,或造成腹膜炎(如肝臟、腎臟、子宮、直腸等)。
        微量皮下出血,針刺局部小塊青紫時,一般不必處理,可自行消退。如局部青紫腫痛較甚者,要先行冷敷止血後,再行熱敷,或在局部輕輕按揉,以促使瘀血消散吸收。氣胸處理方法:如進入胸膜腔的氣體不多,症狀較輕,且創口已閉合者,一般可待其自行吸收。病人應取半臥位休息,並給予對症處理。如進入胸膜腔的氣體較多,症狀嚴重時,可作胸腔穿刺抽氣減壓。
        內臟損傷、出血之處理,症狀較輕時,經臥床休息,一般可以自癒。如果有明顯的出血徵象,應密切觀察病情及血壓變化,同時用止血藥或局部冷敷壓迫止血。若病情嚴重,有明顯腹肌僵直、血壓下降、休克時,應立即採取急救措施,包括外科手術等。故在胸腹腔臟器解剖位置與穴位之安全深度必須加以重視,以避免發生出血之意外。
        (4) 彎針與斷針:
        針刺後因病人手腳移動,易造成彎針,宜先回復病人扎針前的肢體位置,再將針緩緩退出即可。若針具品質不良或加用電針時間太長或強度太大,則容易斷針。不幸斷針時,醫者態度宜鎮定,囑病人不可亂動,以鑷子夾住斷裂端而取出體外。若針折斷的位置比較深層,或在重要臟器附近,宜在X光定位下,以手術取出。
        (5) 心律不整:
        對針灸有恐懼感的病人易造成心悸,心臟病患者用電針易引起心律不整。
        (6) 忘記拔針:
        多為醫護人員之疏忽造成,所以必須在病人離去之前,再度檢查是否出針完畢。
        (7) 過去大多使用重複消毒的針具,若消毒不完全,會傳染肝炎,現多用拋棄式不�袗�針,因此傳染機會較小。
        (8) 灸法有時會造成第一度與第二度皮膚燙傷,或灸瘡及瘢痕形成,因此施用劑量必須掌控好。
        (9) 手法太重時易造成神經損傷,或由割治埋線操作時,偶也會損傷神經。
        (10)同一穴位連續針刺太多的次數,
第一篇 前言
第二篇 經絡學說是針灸療法的重心
  第一節 經絡概念的起源
  第二節 經絡系統簡介
  第三節 現代針灸作用機...
  第四節 經絡生物物理特...
第三篇 認識針灸穴位
  第一節 何謂腧穴
  第二節 如何取穴
  第三節 針灸常用器具介...
  第四節 穴位的安全針刺...
  第五節 針法簡介
  第六節 傳統針法可治療...
  第七節 灸法之適應症與...
  第八節 針灸常見併發症...
第四篇 針灸治療在臨床上有何特色
  第一節 被世界衛生組織...
  第二節 針灸診斷與治療...
  第三節 台灣針灸發展簡...
  第四節 日本針灸發展簡...
  第五節 韓國針灸發展簡...
  第六節 北歐針灸發展簡...
  第七節 西班牙針灸發展...
  第八節 德國針灸發展簡...
  第九節 義大利針灸發展...
  第十節 澳洲針灸發展簡...
結語
參考書目

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